Piroxicam er et lægemiddel, der anvendes til hunde til behandling af visse kræftformer. Det kan nogle gange bruges til at behandle smerter og betændelse på grund af gigt, men dette er mindre almindeligt. Piroxicam kan også henvises til ved sit handelsnavn, Feldene.
Hvad gør piroxicam?
Piroxicam er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, også kendt som et NSAID. Det er i oxicam-klassen af NSAID'er og er en ikke-selektiv COX-hæmmer, hvilket betyder, at den hæmmer både COX-1 og COX-2. Cyclooxygenase, eller COX, er en familie af enzymer kaldet isozymer. Hver type producerer prostaglandiner, som er lipider i kroppens celler, som har hormonlignende virkninger.
Prostaglandinerne produceret af COX-1 påvirker homeostase, et udtryk, der beskriver ligevægten, der understøtter kropsfunktioner. COX-1 påvirker nyrefunktionen, mave-tarmsystemet og blodpropper.
COX-2 prostaglandiner øges, når inflammation er til stede i kroppen og letter smerte, hævelse og feber.
Lægemidlet lindrer smerter og betændelse, men det kan også påvirke processer relateret til homeostase, hvilket potentielt kan føre til uønskede bivirkninger.
Derudover har piroxicam vist sig at have antitumoreffekter og bruges til at behandle visse kræftformer hos hunde. Den proces, hvorved piroxicam påvirker tumorer, er ikke fuldstændig forstået; det menes, at det forhindrer væksten af nye blodkar og fremmer celledød i visse tumorer.
Piroxicam er ikke almindeligt anvendt til at behandle smerter og betændelse hos hunde, da der er mere effektive NSAID'er tilgængelige. Dens mest almindelige anvendelse er at behandle responsive kræftformer.
Sygdomme/problemer piroxicam kan behandle
Piroxicam bruges nogle gange til at reducere betændelse og lindre smerter forbundet med tilstande som slidgigt. Det er dog mere almindeligt brugt til at behandle visse typer kræft, især blærekræft. Piroxicam til kræftbehandling betragtes som "off-label" eller "extra-label" brug, da lægemidlet er mærket til behandling af smerte og betændelse.
Piroxicam bruges mest til kræft i blæren. Det kan også ordineres til behandling af kræft i tyktarmen, prostata og mælkekirtler. De cancertyper, der anses for at reagere mest på piroxicam, omfatter overgangscellekarcinom, pladecellekarcinom og brystadenokarcinom.
Hunde behandles typisk med piroxicam som en dosis én gang dagligt. Det anbefales, at dette lægemiddel gives sammen med mad for at mindske chancerne for mave-tarmbesvær.
Bivirkninger ved brug af piroxicam
Typiske bivirkninger af piroxicam er meget ligesom bivirkningerne af andre NSAID'er.
- Opkastning (med eller uden blod)
- Diarré ((med eller uden blod)
- Mistet appetiten
- Gastrointestinale ulcerationer og/eller blødninger
- Sort, tjæreagtig afføring (fordøjet blod i afføringen)
- Nyreskade
- Leverskade
- Langvarig eller uforklarlig blødning/størkningsbesvær
- Problemer med centralnervesystemet (ualmindelig)
Hvis du bemærker nogen bivirkninger hos din hund, mens du giver piroxicam, skal du stoppe medicinen og kontakte din dyrlæge med det samme. Hvis du ser voldsom blødning, ekstrem sløvhed, pludseligt kollaps eller andre alvorlige tegn på sygdom, skal du straks bringe din hund til det nærmeste åbne dyrlægecenter.
Overvejelser før brug af piroxicam til hunde
Før du ordinerer piroxicam, vil din dyrlæge sandsynligvis ønske at køre laboratoriearbejde for at vurdere din hunds organfunktioner og generelle helbred. Hunde med forhøjede nyreværdier eller forhøjede leverenzymer er ikke ideelle kandidater til piroxicam. Derudover kan eksisterende hjerteproblemer blive forværret ved brug af piroxicam, så din dyrlæge vil måske lave nogle specifikke hjertetests.
Visse lægemidler bør ikke tages samtidig med piroxicam. Andre NSAID'er (som aspirin, carprofen, meloxicam, deracoxib og andre) bør stoppes, før du starter med piroxicam, medmindre din dyrlæge anbefaler andet. Dette skyldes, at brugen af flere NSAID'er på samme tid i høj grad kan øge risikoen for bivirkninger som GI-forstyrrelser, GI-ulceration, lever- eller nyreskade og unormal blødning. At give steroider sammen med piroxicam kan føre til de samme bivirkninger.
Andre lægemidler, der skal undgås, omfatter visse antibiotika (aminoglykosider), visse kemoterapilægemidler (såsom cisplatin og methotrexat), diuretika, immunsuppressive lægemidler (som cyclosporin og tacrolimus) og nogle antidepressiva. Sørg for at fortælle din dyrlæge om enhver medicin, kosttilskud og naturlægemidler, du giver din hund.
Hunde i langtidsbehandling med piroxicam har brug for rutinemæssig overvågning. Dette omfatter typisk blodprøver hver tredje til sjette måned for at sikre, at der ikke er nogen skade på organerne. Derudover bør hunde få rutineundersøgelser som anbefalet af din dyrlæge. Dette giver ikke kun din dyrlæge mulighed for at se efter skader fra piroxicam; det lader også din dyrlæge overvåge effekten på din hunds kræftsygdom.
