Lymfødem er en medicinsk tilstand, hvor lokaliseret væskeretention og hævelse af væv er forårsaget af et kompromitteret lymfesystem. Hævelsen kan påvirke en eller flere lemmer og begynder typisk i slutningen af lemmen og bevæger sig langsomt opad. Det meste af tiden er årsagen til dit kæledyrs lymfødem forårsaget af en anden sygdom eller skade. For eksempel kan hævelse af ansigtet være en allergisk reaktion på et insektbid. Det kan være primært eller sekundært. Primært eller medfødt lymfødem er normalt til stede ved fødslen eller ved flere måneders alderen.
Hvad er lymfødem?
Det lymfatiske system består af lymfekar, der filtrerer blod, indsamle lymfe (en vandig væske, som indeholder hvide blodlegemer), og dræne overskydende væske fra vævet. Lymfesystemets fire hovedfunktioner omfatter fjernelse af overskydende vævsvæske, transport af affaldsmateriale til blodet, filtrering af lymfevæske ved lymfeknuderne og transport af store proteiner til blodbanen.
Lymfødem er et symptom på en medicinsk tilstand hos hunde, der er forårsaget af et kompromitteret lymfesystem. Lymfødem er en samling af lymfevæske i kropsvæv på grund af obstruktion i lymfesystemet. På grund af beskadigelse eller obstruktion i lymfesystemet opstår der en ophobning af væske, hvilket resulterer i hævelse af din hunds ben eller andre dele af kroppen, inklusive ansigt og mave.
Årsagerne til lymfødem kan være fra en kronisk sygdom eller en akut tilstand såsom en skade. Det kan også være en sekundær tilstand, der stammer fra en anden sygdom, eller det kan være den primære sygdom. Men med en primær lymfesygdom bemærkes symptomerne normalt hos en hund, når de er hvalpe under to måneder gamle. Det mest almindelige og tydelige tegn på lymfødem er hævelse af en eller alle ekstremiteter eller maven.
Tegn på lymfødem hos hunde
Obstruktionen af strømmen af lymfevæskestrøm får det til at samle sig i kroppens væv. Selvom den er intern, vil denne væskeopsamling med tiden blive synlig på ydersiden af kroppen. Synlige tegn på hævelse omfatter områder af kroppen, såsom:
- Ben (begynder normalt ved pote)
- Bryst
- Mave
- Ekstremiteter (ører eller hale)
Hunden kan i sidste ende udvise andre symptomer, der er forårsaget af væskeophobning i de hævede lemmer. Disse symptomer omfatter:
- Halthed
- Smerte
- Sløvhed
- Misfarvning af huden (i det berørte kropsområde)
- Forsinket heling
Årsager til lymfødem
Lymfødem hos hunde kan være en medfødt defekt eller arvelig, dette kaldes primært lymfødem. Hos disse hunde kan normale lymfekar eller væv være fuldstændig fraværende eller reduceret.
Lymfødem kan forekomme hos enhver hund, men de racer, der er mere disponerede for det, er borzoi, bulldogs, pudler, labrador retrievere, tyske korthårede pointer og oldengelske fårehunde.
Sekundært lymfødem kan være forårsaget af hjertesygdomme, traumer, tumorer eller infektion. Nogle af disse problemer resulterer i overdreven væskeproduktion, der overvælder lymfedrænagesystemet. Hvis der opstår skader på lymfesystemet fra traumer, kirurgi, strålebehandling, infektion eller cancer, påvirkes evnen til effektivt at transportere væske også.
Diagnose af lymfødem hos hunde
Hvis du er bekymret for, at din hund kan have lymfødem, er det vigtigt at se en dyrlæge.
Din dyrlæge vil starte med at udføre en grundig undersøgelse og få en historik på din hund. Når du giver historikken på din hund, skal du sørge for at medtage, om du har givet din hund noget medicin eller nyt foder, fordi hævelsen kan være relateret til en allergi.
Din dyrlæge vil højst sandsynligt udføre en række diagnostiske tests for at udelukke mere almindelige årsager til vævshævelse såsom hjertesygdomme, traumer eller infektioner og for at stille en diagnose. Disse vil højst sandsynligt omfatte et fuldstændigt blodcelletal, test for flåtbårne infektioner og hjerteormsygdom, evalueringer af lever, nyre- og bugspytkirtelfunktioner, elektrolyttests for at kontrollere for dehydrering, blodprøver for at udelukke sygdom, der forårsager tab af protein og søgning for tegn på infektion og kræft og en fin nålespiration af det berørte område eller nærliggende lymfeknuder. En finnålsaspiration (FNA) udføres ved at samle celler fra væksten på en nål og derefter overføre dem til et objektglas for at se på under mikroskopet. FNA'et bruges også til histiocytomer. Det er minimalt invasivt og kan gøres samme dag som din første eksamen. Hvis FNA ikke afslører kræftceller eller inflammatoriske celler, kan røntgen og/eller ultralyd anbefales. Røntgenbilleder af det berørte lem kan anbefales, hvis der er mistanke om traumer. Røntgen og/eller ultralydsbilleddannelse af mave og bryst kan udføres for at evaluere hjertet og screene for kræft.
Hvis der er stor mistanke om lymfødem, kan lymfangiografi overvejes. I denne procedure injiceres farvestof under de hævede områder, og strømmen observeres gennem videorøntgenstråler (fluoroskopi) eller en række stillestående røntgenbilleder. Lymfangiografi udføres ofte på veterinærhenvisningssteder.
Behandling
Medmindre en korrigerbar underliggende tilstand er diagnosticeret, anses lymfødem ikke for at kunne helbredes. Hvis din dyrlæge finder den bagvedliggende årsag, og den kan behandles, dvs. allergi eller infektion, vil de behandle årsagen, og hævelsen vil forsvinde med behandlingen.
At hvile hunden og massere det berørte lem kan forbedre lymfecirkulationen. Hos nogle hunde er brugen af langvarige trykomslag og fysioterapi nødvendig. Antibiotika bruges til at behandle sekundære infektioner. Kirurgi kan i nogle tilfælde forsøges baseret på resultaterne af lymfangiografi.
Genopretning af lymfødem hos hunde
Der er ingen kur mod lymfødem, men hvis den underliggende årsag findes og behandles, kan tilstanden forsvinde med behandling. I tilfælde af medfødt lymfødem kan flere former være dødelige for hunden. Fortsæt med at holde øje med din hund for komplikationer eller tilbagevenden af lymfødemet og besøg din dyrlæge som anbefalet.
