Ligesom mennesker er hunde modtagelige for problemer med diskene i deres rygsøjle. Denne tilstand kan være meget alvorlig hos hunde, forårsage ekstrem smerte og føre til lammelse. Intervertebral disc sygdom refererer til en diskusprolaps i rygsøjlen. Nogle gange kaldet en "skiveskred", kan enhver hund udvikle IVDD. Det kan skyldes en rygmarvsskade eller et andet problem, og selvom der ikke er nogen måde at forhindre det på, kan du reducere risikoen og vide, hvordan du bedst plejer din tilskadekomne hund.
Hvad er intervertebral disksygdom hos hunde?
Rygsøjlens knogler, kaldet ryghvirvler, er adskilt af skiver. Skiverne fungerer som puder mellem hvirvlen og absorberer stød, mens de beskytter rygmarven.
Når en af disse diske bliver irriteret, forskudt, hævet eller sprængt, kan det forårsage skade på rygmarven. Tænk på skiven som en gelé-doughnut (men med hårdere materialer). Hvis noget beskadiger den, kan geléen presses ud. Når en diskus brister, kan materialet indeni komprimere rygmarven, hvilket forårsager ekstreme rygsmerter og unormal nerveledning. Musklerne omkring dette område kan blive stramme i et forsøg på at tilføje stabilisering.
Den type neurologiske problemer, der forårsages, vil afhænge af det sted i ryggen, hvor rygmarven er skadet. IVDD kan forekomme i nakke, øvre ryg, midt på ryggen, lændeområdet og halen.
Symptomer på IVDD hos hunde
Symptomerne på IVDD vil variere og spænde fra mild smerte, svær smerte til delvis eller fuldstændig lammelse.
Symptomer
- Halenhed eller beruset gang (ataksi)
- At træde på den forkerte side af poten (fødderne vendt om; påvirker normalt baglemmer først)
- Træk et eller flere lemmer
- Tiltrukket mave/krumt ryg
- Sænket hoved og/eller svært ved at dreje hovedet (især hvis problemet er i nakken)
- Modvilje eller manglende evne til at bevæge sig
- Manglende evne til at stå eller gå, vaklende eller hyppigt kollapse
- Rystende
- Følsom over for berøring/smerte i ryggen
- Manglende evne til at kontrollere vandladning og/eller afføring
Tegn vil afhænge af den nøjagtige placering af diskusprolaps eller -ruptur. Hvis den eller de berørte diske er i nakken, er de første tegn blot smerter og problemer med at bevæge hoved og nakke. Ubehandlet kan hunden i sidste ende blive lammet i alle fire lemmer.
Hvis den eller de berørte diske er i lænden/lænden, kan hunden virke fuldt funktionsdygtig i forbenene, men være vaklende i bagbenene. Til sidst kan hunden ende med at trække sine baglemmer efter sig.
IVDD kan være et kronisk problem, der gradvist forværres. Eller det kan være et akut problem, der kræver akut behandling. Hvis din hund pludselig slæber et lem eller har meget svært ved at gå normalt, så skal du straks gå til den nærmede åbne dyrlæge. Undladelse af at behandle akut IVDD rettidigt kan resultere i permanent lammelse.
Årsager til IVDD
IVDD er ofte en arvelig tilstand. Det er mest almindeligt hos små til mellemstore hunde med korte lemmer og langstrakt ryg, såsom gravhunde, Shih tzus, Pekingeser, Lhasa apsos og Beagles. Enhver race kan blive påvirket, men små hunderacer ser ud til at være noget disponerede.
En skade kan føre til IVDD. Hunde, der har genetisk disposition, er mere tilbøjelige til at udvikle IVDD efter en skade som et fald. Nogle hunde med den underliggende sygdom kan forårsage en akut diskusprolaps eller -ruptur blot ved at hoppe den "forkerte vej".
Behandling af IVDD hos hunde
Hvis din hund viser tegn på IVDD, er det vigtigt at få ham til dyrlægen så hurtigt som muligt. Din dyrlæge vil begynde med at få en grundig sygehistorie, spørge om livsstil, tidligere helbredsproblemer og aktuelle tegn. Dernæst vil der blive foretaget en komplet fysisk undersøgelse. En neurologisk undersøgelse vil være en del af denne proces. Dyrlægen vil se på motorisk funktion, reflekser, respons på manipulation af fødder og lemmer samt evnen til at stå og placere fødderne på jorden korrekt. Dyrlægen vil også se hunden gå (eller forsøge at gå, afhængigt af sværhedsgraden af hundens tegn).
Hvis der er mistanke om IVDD, er næste trin at bestemme sværhedsgraden. Hvis tegnene er milde, og hunden ikke har mistet motorisk funktion, kan dyrlægen i første omgang behandle med antiinflammatorisk medicin, muskelafslappende midler og hvile. Det er vigtigt, at din hund hviler i den tid, dyrlægen anbefaler. Det betyder at blive i en kasse eller et lille rum, ingen gåture, ingen løb og absolut ingen hop. Korte snoregange er kun tilladt til vandladning og afføring. Dette giver området en chance for at hele. Opfølgningsundersøgelser kan hjælpe med at afgøre, om dette er akut eller kronisk IVDD.
Hvis hundens motoriske funktion er alvorligt nedsat, så vil avanceret diagnostik anbefales. Din dyrlæge kan henvise dig til en veterinærneurolog eller dyrlæge for dette trin. Først vil en spinal MR (hvis tilgængelig) blive udført, mens din hund er under bedøvelse. Nogle dyrlæger vil i stedet udføre et myelogram (radioopak farvestof sprøjtes ind i området omkring rygmarven, og der tages røntgenbilleder (røntgenbilleder) for at lokalisere stedet for diskusrupturen.
MR og røntgenbilleder kan udelukke andre problemer som tumorer og frakturer. En CSF-hane vil sandsynligvis også blive udført for at opsamle cerebrospinalvæske og teste for betændelse.
Hvis testen afslører IVDD, kan operation være nødvendig. Dette diskuteres ofte på forhånd, da din hund allerede vil være under bedøvelse under test og diagnose. Heldigvis kan diagnostisk billeddannelse lokalisere det nøjagtige sted, hvor diskusskaden opstod. På denne måde ved dyrlægen præcis, hvor i rygsøjlen den skal operere.
Rygmarvskirurgi involverer at skære gennem huden og musklerne for at nå ryghvirvlerne. Derefter borer kirurgen gennem knoglen og øser skivematerialet ud, der komprimerer rygmarven. Proceduren tager normalt en til tre timer.
Patienter er typisk indlagt i tre til syv dage, mens dyrlægen overvåger bedring. Nogle hunde vil vise øjeblikkelig forbedring, mens andre tager længere tid. Selvom de fleste hunde kommer sig fuldstændigt, vil nogle hunde have resterende svækkelse. En lille procentdel af hunde vil ikke genvinde funktionen af deres lemmer. Prognosen afhænger af sygdommens sværhedsgrad og den enkelte hund.
Smerter efter operation er ofte mindre alvorlige end smerterne før. Dyrlæger vil dog regulere postoperative smerter ved hjælp af forskellige smertestillende medicin.
Suturer på ryggen kan fjernes efter to uger, og mange hunde kan gå på det tidspunkt, selvom de vakler lidt. Ligesom folk efter rygkirurgi kan det tage flere måneder for en fuldstændig genopretning. Fysioterapi i hjemmet eller på en professionel fysioterapifacilitet kan fremskynde processen for mange patienter. Hvis ubevægelighed og smerte vender tilbage, kan en anden operation være nødvendig. Hvis din hund er tilbageholdende med at gå eller træne, lægge sig ned eller rejse sig, eller udviser smerter, når den tages op eller hopper op af sofaen, skal du kontakte din dyrlæge.
Sådan forhindrer du IVDD
IVDD kan ikke helt forebygges. Der er dog måder at minimere risikoen hos disponerede hunde. Overvægt kan bidrage til IVDD, så hold din hunds vægt under kontrol. Prøv at begrænse de måder, hvorpå din hund kan komme til skade ved at hoppe op og ned fra møbler eller trapper ved at bruge ramper eller lavere trin lavet til hunde. Brug af en sele i stedet for en snor kan reducere sandsynligheden for IVDD i nakken. Vigtigst af alt, sørg for, at din hund ser dyrlægen for årlige fysiske undersøgelser. Din dyrlæge kan muligvis opdage små ændringer, der indikerer IVDD, før det bliver alvorligt. Dette kan give din hund mulighed for at få tidlig behandling, hvilket forhindrer smerte og ubevægelighed forårsaget af IDVV senere.