Tarmobstruktion hos hunde

Mange hunde nyder at spise ting, der ikke er beregnet til forbrug. Dette kan få et fremmedlegeme til at sætte sig fast i mave-tarmkanalen. Tarmobstruktion hos hunde er en livstruende tilstand, der er mere almindelig, end mange mennesker tror.

Hvad er tarmobstruktion?

En tarmobstruktion opstår, når en hund har en fuldstændig eller delvis blokering af tarmene. Udtrykkene "gastrointestinal obstruktion" og "tarmobstruktion" bruges oftest til at beskrive blokeringer i mave-tarmkanalen, da en blokering også kan forekomme i maven eller spiserøret.

Tarmobstruktioner er lidt ligesom tilstoppede rør. Blokeringen hæmmer fordøjelsen og tarmens motilitet, hvilket forhindrer hunden i at lede mad og affald gennem mave-tarmkanalen. Delvis obstruktion tillader hunden at passere noget afføring og gas, men dette vil stadig i sidste ende beskadige tarmene, hvis det ikke passeres.

En komplet GI obstruktion er en nødsituation, der kan føre til døden, hvis den ikke behandles. Jo længere blokeringen forbliver, jo mere sandsynligt vil den begrænse blodgennemstrømningen og føre til nekrose (død) af tarmvæv. Bakterielle infektioner kan også udvikle sig. Tarmene kan endda perforere og få hunden til at bløde indvendigt.

Tegn på tarmobstruktion hos hunde

Årsager til tarmobstruktion

Den mest almindelige årsag til GI-obstruktion hos hunde er indtagelse af et fremmedlegeme. Nogle hunde vil spise de mest overraskende ting. Almindelige GI-hindringer omfatter legetøj, knogler, majskolber og tøj (især sokker og undertøj). Skarpe genstande kan både blokere og perforere slimhinden i mave-tarmkanalen, hvilket forårsager farlige indre blødninger. Strenge, reb og lignende genstande kan forårsage et lineært fremmedlegeme, en forhindring, der kan få dele af tarmene til at klynge sig sammen på den måde, hvorpå en snor binder en hætte eller linning. Mange fremmedlegemer kan ikke fordøjes eller opløses fuldstændigt af mavesyrer. Kontakt din dyrlæge med det samme, hvis du ser din hund spise noget, der kan forårsage blokering.

Tarmblokeringer kan forekomme af andre årsager end indtagelse af fremmedlegemer, herunder:

• Tumorer: En vækst eller masse inde i tarmene kan gradvist nedsætte motiliteten og til sidst vokse sig stor nok til at forårsage en blokering. En tumor i maven kan vokse sig stor nok til at lægge pres på tarmene og blokere dem udefra.
• Intussusception: Denne tilstand opstår, når tarmene foldes ind i sig selv som et teleskop, der lukker. Fremmedlegemer og tumorer kan føre til intussusception, men andre potentielle årsager omfatter infektioner, tarmparasitter og kostændringer. Intussusception kan også forekomme som en komplikation efter tarmkirurgi.
• Pylorusstenose: Denne indsnævring af passagen fra maven til tyndtarmen kan føre til en GI-obstruktion. Pylorusstenose kan være forårsaget af en medfødt abnormitet (fødselsdefekt) eller kan udvikle sig over tid hos ældre hunde af ukendte årsager.

Diagnosticering af tarmobstruktion hos hunde

Det er vigtigt at kontakte en dyrlæge med det samme, hvis du opdager tegn på tarmobstruktion hos din hund. Lad ikke milde til moderate tegn fortsætte i mere end en til to dage, da det kan føre til uoprettelig skade. En hund med alvorlige tegn skal tages til nærmeste åbne veterinærkontor for øjeblikkelig opmærksomhed.

Din dyrlæge vil undersøge din hund og diskutere historie, før du anbefaler yderligere test. Hvis der er mistanke om en GI obstruktion, så er næste trin at udføre røntgenbilleder (røntgenbilleder) af maven for at lede efter abnormiteter. En øvre GI-undersøgelse med kontrast kan være nødvendig for at få et bedre overblik over obstruktionen. Hunden skal indtage et røntgenfast stof, der vil fremgå af røntgenbilleder. Dette stof er typisk barium, en hvid væske, der vises lysende hvidt på røntgenbilleder. En række røntgenbilleder tages med tidsbestemte intervaller for at se kontrastens bevægelse gennem mave-tarmkanalen. Dette gør det muligt for dyrlægen at visualisere strømmen af mave-tarmkanalen og bestemme placeringen af blokeringen.

Blod- og urinprøver kan også være nødvendige for at vurdere blodcelletal og organfunktion. Disse test hjælper din dyrlæge med at vurdere hundens generelle helbred og bestemme den bedste behandling til at støtte restitutionen.

Behandling

De fleste GI-obstruktioner skal fjernes for at genoprette normal GI-funktion. Dette gøres ofte gennem en abdominal operation kaldet en eksplorativ laparotomi. Dyrlægen vil åbne maven og lokalisere blokeringen ved at mærke langs tarmene i det område, hvor den optrådte på røntgenbillederne. Tarmen skæres op, så obstruktionen kan fjernes manuelt. Herefter vil dyrlægen undersøge tarmvævet for at afgøre, om der er sket permanent skade. Hvis der er skader, skal dyrlægen muligvis fjerne en del af tarmene og forbinde de raske dele af tarmen med hinanden. Tarmen sys derefter omhyggeligt lukket for at tillade heling og forhindre lækage. Denne procedure kaldes kirurgisk resektion og anastomose.

Hvis GI obstruktionen er i maven eller spiserøret, kan en endoskopi være effektiv til at fjerne blokeringen. Dette er langt mindre invasivt end kirurgi og kan tillade dyrlægen at passere gennem pylorus (sfinkteren mellem maven og tyndtarmen) og nå den øverste del af tyndtarmen (øvre duodenum). Med hunden i bedøvelse føres et mekanisk rør med et lille kamera gennem munden ind i spiserøret. Specialværktøj kan føres gennem sigteret for at hente eller prøve forhindringen. Hvis der findes et fremmedlegeme, kan det være muligt for dyrlægen at tage fat i det med et værktøj og trække det ud med endoskopet. Hvis det lykkes, er genopretningen hurtig. Dog kan hunden have brug for yderligere støttende pleje som væsker og medicin.

Nogle tarmblokeringer vil gå over af sig selv og vil ikke kræve kirurgi eller endoskopi. Disse hunde kan stadig have brug for støttende pleje for at komme sig fuldt ud. Din dyrlæge vil sandsynligvis give din hund væske til rehydrering og medicin for at lindre mave-tarmkanalen og forhindre infektion.

Hvordan man forebygger tarmobstruktion

Du kan forhindre indtagelse af fremmedlegemer ved at holde farlige genstande væk fra din hund. Sørg for, at legetøjet er for stort til at kunne sluges. Hvis din hund kan lide at tygge legetøj op og spise det, skal du sørge for kun at tillade din hund at have det under direkte opsyn. Hold din hund væk fra affald. Hold øje med din hund, når den er udendørs. Opbevar vasketøjet i en lukket beholder. Hvis du ved, at din hund kan lide at spise bestemte ting, skal du sørge for at holde dem uden for rækkevidde.

Tumorer og andre tarmtilstande kan muligvis ikke forebygges, men tidlig påvisning kan forhindre delvise forhindringer i at blive fuldstændige. Det kan også minimere skaden på tarmene. Sørg for at kontakte din dyrlæge hurtigt efter tegnene viser sig. Besøg dyrlægen for et rutinemæssigt velværetjek hvert år eller mere som anbefalet af din dyrlæge. Der er en chance for, at din dyrlæge vil finde en komplikation under undersøgelsen, som du endnu ikke er klar over.