Sådan genkender og behandler du GME
Den akronym GME står for Granulomatøs Meningoencephalomyelitis, en sygdom i hjernen og rygmarven. Denne sygdom kan ramme de fleste hunderacer i alle aldre; det ses oftest hos midaldrende små racer, men kan forekomme mellem seks måneder og 10 år. Begge køn kan blive ramt, men der er en lidt højere forekomst hos hunnerne. På nuværende tidspunkt er årsagen (ætiologien) ukendt.
Hvad er granulomatøs meningoencephalomyelitis?
Granulomatøs Meningoencephalomyelitis, bedre kendt som GME, er en kronisk betændelse, der er karakteriseret ved flere typer celler, herunder fibroblaster og immunceller. Udtrykket Meningoencephalomyelitis refererer til en betændelse i hjernen, rygmarven og membranerne, der omgiver dem (meningerne), der fører til dannelsen af granulomer-immunceller, der samler sig i en kugleform, som dannes, når immunsystemet forsøger at blokere. fremmede stoffer. Disse kan være lokaliserede, spredte eller involvere flere områder.
Symptomer på GME hos hunde
Tegn kan variere fra en hund til en anden, afhængigt af placeringen af granulomerne. Focal GME efterligner kræftsvulster og kan være dødelig inden for måneder; multifokal GME er en ekstremt aggressiv lidelse, der kan være dødelig inden for en uge. Okulær GME kan blinde en hund i det ene eller begge øjne, men udvikler sig muligvis ikke til det punkt, at det rent faktisk er dødeligt. Afhængigt af typen af GME kan symptomer omfatte:
- Ataksi (snublende, vaklende gang)
- Døsighed
- Blindhed eller synsproblemer
- Adfærdsændringer
- Ansigtslammelse
- En svaghed i bagbenene eller alle fire lemmer (tetraparese)
- Deprimeret holdning
- Hovedet presser mod genstande
- Cirkling
- Anfald
Desværre lever de fleste hunde, der er ramt af GME, ikke længe. Faktisk, undtagen i usædvanlige tilfælde, kan GME være dødelig inden for en uge til seks måneder. Der er dog situationer, hvor læsionerne (granulomer) er begrænsede; mens de påvirker en hunds livskvalitet, er de muligvis ikke dødelige.
Årsager til GME
Der er ingen almindeligt accepteret årsag til GME. Forskning tyder på, at årsagerne kan være immunrelateret eller på en eller anden måde relatere til infektionssygdomme.
Diagnosticering af granulomatøs meningoencephalomyelitis
Din dyrlæge vil bede dig om at give en historie om din hunds helbred, herunder en beskrivelse af hans symptomer og hvornår de begyndte. En fysisk undersøgelse vil følge sammen med en blodtælling, biokemiprofil og urinanalyse.
Den typiske diagnosemetode er en MR, som kan vise læsioner i nervesystemet. Din dyrlæge kan også tage en prøve af cerebrospinalvæske, som cirkulerer rundt i hjernen og rygmarven. Selvom det ikke er en test, der kan bekræfte GME, kan den opdage betændelse forbundet med sygdommen.
Diagnosen stilles også ved at udelukke andre sygdomme, da den eneste måde at definitivt diagnosticere denne sygdom på er ved at undersøge hjernen eller rygmarvsvævet under et mikroskop. Det er dog sjældent gjort i betragtning af faren for at fjerne en lille prøve af hjernevæv.
Behandling og forebyggelse af GME
Hvis din hund er blevet diagnosticeret med GME, kan du overveje at besøge en veterinær neurolog. Disse specialister har stor erfaring med lidelsen og kan muligvis tilbyde flere muligheder end en typisk dyrlæge. Derudover kan de muligvis afgøre, om der er sket en fejldiagnose, da der ikke er nogen endelig medicinsk test for GME.
Ofte er øjeblikkelig indlæggelse og intensiv pleje nødvendig for hunde med alvorlige former for GME og IV væske er begyndt at modvirke kropsvæske underskud. Langvarig steroidbehandling med kortikosteroider kan hjælpe med at lindre symptomerne over tid. Hvis sygdommen er lokaliseret, kan strålebehandling være en mulighed som bestemt af din dyrlæge. Løbende behandling er også rettet mod understøttende pleje, herunder kontrol af anfald og ernæringsstøtte.
Prognosen for GME er meget variabel og vil afhænge af sygdommens form og hvor den er lokaliseret. Selvom der ikke er nogen kendt måde at forhindre GME på, vil din dyrlæge sandsynligvis planlægge opfølgningsundersøgelser en eller to gange om måneden for neurologisk testning og for at sikre, at hunden får tilstrækkelig ernæring.