Epulider (epulis for ental) er de mest almindelige godartede orale tumorer hos hunde. Der er to slags epulider: perifert odontogen fibrom og akanthomatøst ameloblastom. Epulider er godartede; de spredes ikke til andre områder af kroppen. Men de har en tendens til at vokse igen efter ufuldstændig excision og kan være lokalt invasive/destruktive.
Hvad er en epulis?
En epulis er en tumor placeret i tandkødsvævet omkring hundens tænder. Tumoren stammer fra det væv, der forbinder tænderne med kæbeknoglen. Disse tumorer er godartede. De har en tendens til at invadere nærliggende oralt væv og vil kræve fjernelse af tumorvæksten og det omgivende væv. Det kan endda føre til fjernelse af hele eller en del af kæbeknoglen.
Tegn på epilider hos hunde
Epulider er vækster, der dannes mellem hundens tænder. De er normalt faste, glatte og ligner tandkødets farve. Epulider er mere almindelige hos midaldrende hunde. Mellemstore til store hunderacer er oftest ramt. En hund med epulis kan vise et eller flere af følgende tegn:
- Blødende tandkød
- Forskudte tænder
- Øget savlen
- Hævede kæbe
- Tandtab
- Især dårlig ånde
- Vægttab
- Besvær med at tygge
- Nedsat fysisk aktivitet
Typer af epulider
At bestemme, hvilken type epulis din hund har, vil hjælpe med at bestemme det specifikke handlingsforløb. Behandlingsmuligheder varierer med typen af oral tumor.
- Perifert odontogent fibrom (tidligere kendt som enten fibromatøse eller ossificerende epulider.) Denne epulis stammer fra ledbåndet, der fastgør tanden til kæbeknoglen. De trænger ikke ind i den underliggende knogle. De ligner fokal gingival hyperplasi. De er normalt langsomt voksende og faste og findes i den forreste del af overkæben, direkte under næsen.
- Acanthomatous ameloblastoma (tidligere kendt som acanthomatous epulides) stammer også fra parodontale ledbånd, der holder tanden i kæben. Denne form for epulider er lokalt aggressiv og invaderer ofte den underliggende knogle. De findes oftest på den forreste del af underkæben.
Diagnosticering af epilider
Hvis du bemærker en masse, lugt eller andre ændringer i din hunds tandkød eller mund, eller hvis nogen af de ovennævnte tegn er til stede, er et besøg hos dyrlægen på sin plads. Din dyrlæge vil undersøge din hunds mund. Dette kunne indebære, at du administrerer et let beroligende middel for at hjælpe din dyrlæge med at se godt ud, da mange hunde modstår, at deres mund bliver undersøgt. Hvis der ses en masse, anbefales en biopsi for at udelukke andre former for kræft. Røntgenbilleder (røntgenbilleder) kan identificere, om der er invasion i den øvre eller nedre kæbeknogle. En CT-scanning giver mere præcis information om tumorens størrelse og omfang. Når diagnosen er bekræftet, er operation det næste anbefalede trin.
Behandling
Kirurgisk fjernelse er helbredende. Mindre tumorer kan fjernes hurtigt og med minimal risiko for komplikationer. Operationen er mere kompleks, hvis tumoren spænder over flere tænder. For store og invasive tumorer er henvisning til en bestyrelsescertificeret dyrlæge eller tandlæge den bedste mulighed. En CT-scanning er afgørende for planlægning af komplicerede resektioner.
Perifere odontogene fibromer kan normalt fjernes med en overfladisk operation. Kirurgi er også den foretrukne behandling for akantomatøse ameloblastomer. Forskellen er, at sidstnævnte tumorer invaderer knogle, derfor kræver fuldstændig udskæring delvis mandibulektomi (fjernelse af underkæben) eller maxillektomi (fjernelse af overkæben). Du kan føle dig ked af at tænke på at fjerne en del af din hunds kæbe, men de fleste kæledyr klarer sig godt med denne operation. Når din hunds pels vokser ud igen, vil du sandsynligvis ikke engang bemærke en forskel i din hunds udseende. Hvis læsionen er lille, eller den oprindelige operation resulterede i ufuldstændig resektion, er stråling en anden behandlingsmulighed. I udvalgte tilfælde injiceres kemoterapi (bleomycin) direkte i tumoren for at skrumpe massen. Dette er normalt en sidste udvej, da kirurgi er yderst effektiv til at helbrede hunde med epilider.
Postoperativ pleje afhænger af den enkelte hunds individuelle karakteristika og omfanget af operationen. Hunde med små tumorer genoptager deres normale aktivitet og attitude hurtigt. Mere omfattende operationer kræver mere intensiv pleje. Dette kan medføre stærkere smertestillende medicin, kostændringer (f.eks. kun pureret eller blødt foder) og/eller antibiotika til din hund.
For enten perifere odontogene fibromer eller acanthomatøse ameloblastom-tumorer, hvis tumoren fjernes helt, er chancen for genvækst minimal. Dette betyder ikke, at andre epulider ikke kan udvikle sig et andet sted i munden.
Sådan forebygger du epilider
Epulider kan ikke forhindres. Det er vigtigt at overvåge din hunds tænder og mundsundhed, da tidlig opdagelse er nøglen til det bedste resultat. Sørg for at følge med i din hunds mundsundhedsregime. Dette involverer daglig børstning af din hunds tænder for at holde tandsten og plak under kontrol og give mulighed for hyppige observationer af dit kæledyrs mundhule. Hvis du bemærker noget mistænkeligt, skal du straks kontakte din dyrlæge. Epulider er ikke smitsom, så de kan ikke overføres fra hund til hund eller hund til menneske.
