Hjertesygdom - trikuspidalklapsygdom hos hunde

Er den mest almindelige form for klapsygdom hos hunde
Mens sygdom i mitralklappen, klappen placeret på venstre side af hjertet mellem atrium og ventrikel, er den mest almindelige form for klapsygdom hos hunde, ses også sygdom i trikuspidalklappen.

Degenerativ klapsygdom hos hunde tegner sig for cirka 75 procent af alle tilfælde af hjertesygdomme. Mens sygdom i mitralklappen, klappen placeret på venstre side af hjertet mellem atrium og ventrikel, er den mest almindelige form for klapsygdom hos hunde, ses også sygdom i trikuspidalklappen. Trikuspidalklappen er den klap, der er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel. (Både mitral- og trikuspidalklapperne er atrioventrikulære klapper - klapper mellem henholdsvis venstre og højre atria og ventrikler.)

Normal funktion af trikuspidalklappen

Hos en sund hund med et normalt hjerte giver trikuspidalklappen et middel til at åbne og lukke vejen mellem to hjertekamre, højre atrium og højre ventrikel. Når ventilen er åben, strømmer blodet frit gennem åbningen fra højre atrium ind i højre ventrikel. Når den er lukket, forhindrer den blod i at strømme gennem åbningen i begge retninger, enten fra atriet til ventriklen eller bagud fra ventriklen tilbage i atriet.

Trikuspidalklapsygdom hos hunde

Hos nogle hunde bliver trikuspidalklappen deformeret. Dette kaldes ofte en degenerativ forandring, fordi det ofte er forbundet med alder. Ventilen er normalt formet som et blad, men når den degenererer, bliver den fortykket og begynder at få et mere nodulært udseende.

Til sidst kan trikuspidalklappen blive misformet nok til, at den ikke længere helt lukker åbningen mellem forkammeret og ventriklen på det rigtige tidspunkt under hjertets kontraktionscyklus. Når dette sker, kan blod strømme baglæns fra ventriklen ind i atriet, når hjertet trækker sig sammen, et fænomen kendt som regurgitation. Dette er grunden til, at degenerativ klapsygdom nogle gange også er kendt som valvulær regurgitation.

Tegn

De typer af tegn, der ses hos hunde med trikuspidalklapsygdom, vil afhænge af, hvor alvorligt syg klappen er, og hvor meget opstød, der finder sted i højre side af hjertet.

Der er placeret mellem højre atrium
Trikuspidalklappen er den klap, der er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel.

Hos mange hunde kan det eneste tegn, der ses, være hjertemislyd. I mange tilfælde bliver hjertemislyden opfanget af din dyrlæge, når din hund får en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Et stetoskop er nødvendigt i de fleste tilfælde for at høre mislyden.

Mange hunde forbliver fri for tegn på hjertesygdom eller udvikler kun en mild hoste. For disse hunde påvirker hjertesygdomme generelt ikke deres livskvalitet og behøver muligvis ikke behandling.

Imidlertid kan hjertesygdom forårsaget af en unormal trikuspidalklap være progressiv og kan i sidste ende føre til hjertesvigt for nogle hunde. Efterhånden som blodet fortsætter med at blive regurgiteret og strømme tilbage i atriet, vil blodvolumenet i både atriet og ventriklen stige, hvilket får begge til at blive forstørret. Når kamrene når deres kapacitet til forstørrelse, vil trykket inde i begge kamre begynde at stige, hvilket fører til højresidigt hjertesvigt.

Tegn på højresidig hjertesvigt omfatter:

  • Væskeophobning i bughulen, hvilket giver maven et oppustet udseende
  • Væskeophobning i brysthulen
  • Hævelse af benene
  • Ubehag og svært ved at finde en behagelig stilling at hvile i
  • Mangel på appetit
  • Vægttab
  • Sløvhed

Denne type hjertesygdom og hjertesvigt kan blive alvorlig nok til at true din hunds liv, især hvis den ikke behandles.

Hvis du har mistanke om, at dit kæledyr er sygt, skal du straks kontakte din dyrlæge. For helbredsrelaterede spørgsmål skal du altid kontakte din dyrlæge, da de har undersøgt dit kæledyr, kender kæledyrets helbredshistorie og kan give de bedste anbefalinger til dit kæledyr.
Artikel Kilder
  1. Keene, Bruce W et al. ACVIM konsensus retningslinjer for diagnosticering og behandling af myxomatøs mitralklapsygdom hos hunde. Journal of veterinary internal medicine vol. 333 (2019): 1127-1140. doi:10,1111/jvim.15488

  2. Karsygdomme hos hunde. Mercks veterinærmanual