Kongestiv hjertesvigt er en alvorlig tilstand, der kan påvirke hunde, katte og mennesker. CHF opstår som en komplikation af hjertesygdomme. Hurtig behandling er nødvendig for at lindre ubehag, lette vejrtrækningen og forhindre død.
Hvad er kongestiv hjertesvigt hos hunde?
Kongestiv hjertesvigt er et syndrom, der opstår, når hjertesygdommen udvikler sig. CHF er ikke en sygdom i sig selv, men et syndrom karakteriseret ved væskeophobning forårsaget af hjertesygdomme. Specifikke tegn varierer afhængigt af hvilken side af hjertet der er syg. Kongestiv hjertesvigt kan påvirke begge sider af hjertet, hvis der er problemer i både venstre og højre ventrikler.
Hvordan hjertet fungerer
Hjertet består af fire kamre: højre atrium, højre ventrikel, venstre atrium og venstre ventrikel. Der er ventiler mellem disse kamre, der regulerer blodgennemstrømningen gennem hjertet. I et normalt fungerende hjerte leverer kroppens vener deoxygeneret blod gennem højre atrium ind i højre ventrikel. Blodet strømmer gennem lungearterien og bliver iltrigt. Blodet pumpes derefter ind i venstre ventrikel og går derefter gennem venstre atrium ud til kroppen via arterierne. Når en sygdom er til stede i et eller flere områder af hjertet, kan blodet ikke flyde ordentligt, og væske kan ophobes i hjertet og de omkringliggende områder.
Venstresidig kongestiv hjertesvigt
Venstre-sidet CHF får trykket til at bakke op i de kar, der pumper blod ind i hjertets venstre ventrikel. Væske ophobes i lungerne (lungeødem) og fører til hoste, træningsintolerance, åndedrætsbesvær og høj åndedrætsfrekvens.
Hunde med venstresidig CHF kan kollapse, fordi blokeret blodgennemstrømning fører til lavt blodtryk, nedsat hjertefrekvens og nedsat ilttilførsel til hjernen.
Tilstande som udvidet kardiomyopati, hypertrofisk kardiomyopati, mitralklapsygdom og flere medfødte defekter påvirker venstre side af hjertet og kan føre til venstresidig CHF.
Højresidig kongestiv hjertesvigt
Højresidet CHF får tryk til at opbygges i karrene, hvor blodet strømmer ind i højre atrium fra venerne i kroppen. Dette tryk kan føre til væskeophobning i brysthulen, maven (kaldet ascites), leveren og endda lemmerne. Disse hunde kan opleve åndedrætsbesvær på grund af tryk omkring lungerne.
Ascites forårsager et oppustet udseende til maven. Trykket i maven kan påvirke vejrtrækning, fordøjelse og organfunktion. Hævelse af lemmer (perifert ødem) kan også ses, når en hund har højresidig CHF.
Diagnose og behandling af kongestiv hjerteinsufficiens hos hunde
Hjertesygdomme kan blive opdaget efter en rutineundersøgelse afslører en mislyd i hjertet. Selvom de fleste hunde med kongestiv hjertesvigt vil vise nogle tegn på sygdom, er tidlig sygdom muligvis ikke synlig, før dyrlægen lytter til hjertet.
Hvis din hund allerede er blevet diagnosticeret med en form for hjertesygdom, så er det ekstremt vigtigt at se din primære dyrlæge eller veterinærkardiolog regelmæssigt for at overvåge udviklingen af hjertesygdommen. Tegn på CHF kan påvises før udadgående tegn er til stede.
Diagnostiske tests, der bruges til at opdage og overvåge hjertesygdom, omfatter elektrokardiogram (EKG eller EKG), ekkokardiogram (ultralyd af hjertet) og røntgenbilleder af thorax (røntgenbilleder af thorax). Din dyrlæge skal med jævne mellemrum gentage disse tests for at vurdere sværhedsgraden af hjertesygdomme.
Behandling af CHF er rettet mod at håndtere den underliggende hjertesygdom og reducere væskeophobning. Flere forskellige lægemidler bruges typisk til at behandle hjertesygdomme og skal muligvis justeres, når CHF udvikler sig. Kirurgi kan anbefales, hvis der er en strukturel abnormitet i hjertet, som kan repareres. En diæt med lavt natriumindhold kan også være nyttig.
De fleste tilfælde af venstresidig CHF behandles med diuretika. Andre hjertemedicin kan også bruges.
Ved højresidig CHF kan overskydende væske fjernes manuelt eller "tappes" fra maven og/eller brysthulen. Tryk på brystet og maven kan give midlertidig lindring, men den underliggende hjertesygdom vil få væsken til at akkumulere igen. Disse hunde har ofte brug for regelmæssige tap af væsken for at opretholde en god livskvalitet.
Hvor længe kan hunde leve med kongestiv hjertesvigt?
Den forventede levetid for hunde med kongestivt hjertesvigt afhænger af den underliggende hjertesygdom. CHF kan ikke helbredes, medmindre den primære hjertesygdom kan helbredes. Hvis der kan udføres korrigerende kirurgi for at rette op på hjertesygdommen, kan hunden muligvis fortsætte med at leve et normalt liv.
Desværre kan mange typer hjertesygdomme kun håndteres så længe, før de bliver alvorlige nok til at stoppe med at reagere på behandlingen. Hunde er i slutstadiet med kongestiv hjertesvigt, når de ikke længere reagerer på tilgængelige behandlingsmuligheder. Disse hunde har muligvis kun uger til måneder tilbage, før de dør af CHF eller skal aflives humant på grund af dårlig livskvalitet
Sådan hjælper du din hund med kongestiv hjertesvigt
Det bedste, du kan gøre for din hund med kongestiv hjertesvigt, er at overholde veterinære anbefalinger og forblive i kommunikation med alle dyrlæger, der behandler din hund. Giv al medicin som anvist på en regelmæssig tidsplan og foretag ikke justeringer uden din dyrlæges anbefaling. Foder en diæt i henhold til din dyrlæges anvisninger og undgå salte godbidder, da de kan gøre din hund værre. Overvåg din hunds tegn derhjemme og rapporter ændringer til din dyrlæge med det samme.
Selvom din hund i sidste ende kan bukke under for kongestiv hjertesvigt på trods af den bedste indsats, kan den give ro i sindet ved at vide, at du har givet en god livskvalitet indtil det sidste.
