Urinvejsinfektioner er blandt de mest almindelige sundhedsproblemer, der ses hos hunde. Tisser din hund pludselig alle vegne? Måske har hans urin en stærk lugt eller endda indeholder blod. Det kan være en UVI.
Hvad er en urinvejsinfektion?
En hunds urinveje består af nyrerne, urinlederne, blæren og urinrøret. Nyrerne laver urin, som derefter føres gennem små rør kaldet urinledere, der fører til blæren. Urinrøret er det lille rør, der tillader urin at komme ud af blæren og kroppen. UVI er en infektion, ofte bakteriel, i et eller flere af disse områder af urinsystemet.
Når UVI forekommer hos hunde, er de oftest bakterielle blæreinfektioner, der kan involvere urinrøret. I stedet for at sige " urinvejsinfektion ", er et mere præcist udtryk " nedre urinvejsinfektion." Mindre almindelige er infektioner i urinlederne og nyrerne. En nyreinfektion omtales som "pyelonefritis" og forårsager typisk flere alvorlige symptomer end den gennemsnitlige lavere UVI.
Blærebetændelse er et udtryk, der betyder "betændelse i blæren." Blærebetændelse vil ledsage de fleste lavere urinvejsinfektioner, men kan også være et enkeltstående problem.
Tegn på urinvejsinfektioner
Tegnene på UVI ligner tegnene på blærebetændelse. Blodig urin er almindelig, når blærebetændelse er forårsaget af blæresten. En ægte nedre urinvejsinfektion er måske faktisk ikke problemet. Derudover kan ovenstående tegn være relateret til pyelonefritis eller en anden alvorlig tilstand. Hvis der også bemærkes opkastning og/eller diarré, sløvhed eller appetitløshed, kan der være noget mere alvorligt i gang.
Uanset om dit kæledyr har en UVI, blærebetændelse, pyelonefritis eller et andet sundhedsproblem, bør du ikke udsætte det. Kontakt din dyrlæge, hvis dit kæledyr viser nogen af disse tegn.
Tegn på urinvejsinfektioner hos hunde
Ikke alle hunde med UVI vil vise tegn på sygdom, men de fleste vil vise nogle specifikke tegn som:
- Hyppig vandladning
- Uhensigtsmæssig vandladning (tilsmudsning af huset)
- Vandladning i små mængder ad gangen
- Urin med en stærk lugt
- Mørkfarvet og/eller uklar urin
- Blodig urin
- Inkontinens
- Anstrengende for at tisse
- Smertefuld vandladning
- Slikker kønsorganerne mere end normalt
- Smerter i maven
Urinvejsinfektion årsager
I normale, sunde kroppe er blæren steril, og derfor er urinen også steril. Det betyder, at der ikke er bakterier til stede. Når en lavere UVI opstår, betyder det, at bakterier er til stede i blæren.
Urinrøret fører ud af kroppen til kønsorganerne, et område der typisk indeholder mange bakterier. Det menes, at bakterier kan trænge op i urinrøret og ind i blæren. I de fleste tilfælde kan kroppens normale forsvar forhindre en infektion i at opstå.
Nogle hunde er mere tilbøjelige til at få lavere urinvejsinfektioner. I nogle tilfælde er det en genetisk disposition. Nogle hunde kan have anatomiske/strukturelle abnormiteter i de nedre urinveje, hvilket efterlader dem tilbøjelige til UVI.
En almindelig årsag til lavere UVI er tilstedeværelsen af blæresten.
Generelt er hunhunde mere tilbøjelige til lavere UVI end hanhunde.
Andre underliggende sygdom som nyresygdom, Cushings sygdom og hypothyroidisme kan også gøre hunde tilbøjelige til UTI'er. Diabetiske hunde er mere tilbøjelige til UVI på grund af tilstedeværelsen af glukose i urinen.
Tegnene på urinvejsinfektioner kan faktisk være forårsaget af et adfærdsproblem. Det er dog vigtigt at se din dyrlæge og udelukke et helbredsproblem først.
Diagnosticering af urinvejsinfektioner
Din dyrlæge vil først diskutere din hunds historie og gennemføre en fysisk undersøgelse. Derefter vil en urinprøve blive indsamlet.
Ofte vil dyrlægen starte med en "fri fangst" eller "ugyldig" prøve. Prøven opsamles midtvejs, mens hunden tisser i en ren beholder.
Disse urinprøver kan være mindre end perfekte på grund af den sandsynlige tilstedeværelse af bakterier på kønsorganerne, men midtstrømsopsamlingen er normalt nyttig til at minimere bakterierne. I værste fald kan der opsamles urin fra bordet eller gulvet, hvis hunden har været ude for en ulykke. Disse prøver er bestemt ikke ideelle på grund af de bakterier, der sandsynligvis er på disse overflader.
Den ideelle måde at indsamle en ren urinprøve på er via cystocentese, som involverer indføring af en nål gennem maven ind i blæren. Det er faktisk ikke så slemt, som det lyder. De fleste hunde tolererer dette lige så let som at tage blodprøver (eller endnu nemmere).
De fleste dyrlæger vil først bestille en urinanalyse, der enten skal udføres internt eller på et eksternt laboratorium. Urinen vil blive testet for forskellige komponenter, herunder blod, protein og mere. Det vil blive undersøgt mikroskopisk for tilstedeværelsen af visse celler, bakterier, krystaller med mere. Resultaterne stemmer overens med en UVI, når der ses en markant mængde bakterier og hvide blodlegemer. Blærebetændelse kan bekræftes ved tilstedeværelsen af blod og nogle andre celler. Krystaller kan indikere tilstedeværelsen af blæresten (dog ikke altid).
Din dyrlæge kan også bestille en urinkultur og følsomhed. Prøven sendes til et laboratorium og anbringes på en speciel tallerken. Laboratoriet vil forsøge at dyrke bakterier fra urinprøven. Hvis en bakterie isoleres, vil laboratoriet afgøre, hvilke antibiotika der er mest effektive til at dræbe bakterierne. Dette vil give din dyrlæge mulighed for at være sikker på, at din hund har det rigtige antibiotikum. Denne test køres meget mere almindeligt end den plejede at være på grund af stigningen i antallet af antibiotikaresistente infektioner.
Bemærk, at abdominale røntgenbilleder (røntgenbilleder) eller ultralyd vil blive anbefalet, hvis dyrlægen har mistanke om blæresten. Det er vigtigt at opdage blæresten så hurtigt som muligt, da de vil forårsage vedvarende blæreproblemer og endda kan føre til obstruktion.
Behandlinger af urinvejsinfektion
Den generelle behandling for en UVI er en antibiotikakur. Når en dyrlæge føler blærebetændelse også er til stede, kan din hund også blive behandlet med et antiinflammatorisk lægemiddel, som vil hjælpe med at lindre ubehag. Det er vigtigt at bruge medicinen som anvist og afslutte hele behandlingsforløbet. Din dyrlæge kan også anbefale en gentagen urinanalyse og/eller urinkultur, efter at antibiotika er afsluttet. Dette er for at bekræfte, at infektionen virkelig er væk, da symptomerne normalt forsvinder, før infektionen er helt fjernet. Hvis behandlingen stoppes for tidligt, kan symptomerne opstå igen.
I nogle tilfælde anbefales en veterinær terapeutisk diæt for at hjælpe med at behandle din hunds urinvejsproblemer. Dette er især almindeligt, når krystaller og/eller sten er til stede.
Hvis UVI- og/eller blærebetændelsessymptomer fortsætter på trods af behandling, kan din dyrlæge anbefale yderligere diagnostik, såsom røntgenbilleder eller ultralyd. Det er vigtigt, at du fortæller din dyrlæge om din hunds vedvarende tegn.